Tout savoir sur l’opération de l’arthroscopie de hanche

Comment se déroule l’intervention ?

Au bloc opératoire, vous retrouvez votre chirurgien. L’équipe médico-chirurgicale réalise une check-list exhaustive un peu comme dans un avion avant de décoller. Plusieurs fois, les mêmes questions vous seront posées. Cela fait partie des procédures. Ne vous en offusquez pas. C’est pour votre sécurité.
 

Installation sur la table d’opération

On vous installe sur le dos (ou sur le côté selon les habitudes de votre chirurgien) sur une table spécialement adaptée à votre chirurgie. Il s’agit d’une table de traction qui va permettre de tirer sur votre hanche pour pouvoir l’ouvrir et y glisser la caméra. Pour cela, un appui périnéal est positionné entre vos cuisses et vos pieds sont chaussés dans des bottes de maintien. L’espace obtenu est contrôlé à l’aide d’un appareil de radiologie qui permet également de contrôler l’introduction des instruments dans la hanche et les gestes effectués.

Techniques de chirurgie arthroscopique pour le traitement des lésions de la hanche

L’intervention consiste à corriger les déformations osseuses siègeant au fémur et au cotyle à l’aide d’une fraise arthroscopique (remodelage). Les lésions du labrum sont traitées soit en ôtant une partie du labrum, lorsqu’il est trop abimé (résection), soit en le réinsérant sur le pourtour du cotyle avec un système de petites ancres osseuses
(suture).

Les lésions du cartilage, si elles sont minimes, peuvent également être traitées selon différentes techniques. Les moyens d’accéder à l’articulation (= voies d’abord), la position pendant l’opération, les techniques de remodelage de l’articulation, le choix de réparation du labrum, dépendent de la décision du chirurgien et des caractéristiques de votre hanche et de vos lésions.
Il n’est pas possible de prévoir avec certitude les gestes à effectuer avant l’intervention car l’importance des lésions ne peut être évaluée que lorsque la caméra est introduite dans l’articulation, et les structures palpées. Votre chirurgien sera à votre disposition après la chirurgie pour vous expliquer les choix qu’il a jugés les plus adaptés à votre situation.
En fin d’intervention, le tandem anesthésiste-chirurgien validera conjointement les prescriptions post-opératoires.

Combien de temps dure l’intervention?

L’opération dure de 1h00 à 2h00 selon l’importance des lésions et les gestes effectués.
Pour votre entourage qui se soucierait de votre retour dans votre chambre, il faut compter une absence de 4 à 6 heures.
Cela inclus l’installation sur la table opératoire, l’anesthésie, la désinfection cutanée, l’intervention et le passage en salle de réveil, ainsi que les transports aller et retour de la chambre au bloc.

Comment sera ma cicatrice ?

Vous aurez 2 à 3 cicatrices sur la partie antérieure et latérale de la hanche, de 5 à 15 millimètres chacune. Un volumineux pansement sera mis en place pour absorber le liquide arthroscopique injecté lors de l’arthroscopie. Il sera changé avant la sortie par des pansements plus traditionnels mais des écoulements peuvent se prolonger 24 à 48 heures.